哪种血压药副作用小？
说到副作用，我们首先要了解副作用是什么以及它是如何发生的。 副作用是指治疗过程中出现的除原有疾病外的“不良事件”，这些“不良事件”可能是轻度或中度的，但也可能很严重甚至危及生命。多数副反应是轻度并且可以逆转的，但某些严重的副反应也有可能危及生命或者导致患者死亡。 那么，降压药物引起的副作用与哪些因素有关呢？ 首先，与患者的个体差异有关。同一剂量的药物，对不同的患者产生的副作用可能会有所不同；其次，与患者本身患有的疾病情况有关。例如，患者若同时患有肾脏病，则可能对某一类降压药比较敏感，从而增加发生副作用的风险；还有，与服用药物的剂量和时间有关。如果服药过量或者长期服用该类药物，出现副作用的可能性就会大大增加。
那了解了副作用发生的机制后，我们就可以采取相应的措施来防范了——即根据副作用发生的机理，有意识地进行预防。在选用降血压药物时，应注意以下几点：
1.用药量不宜过大，疗程不宜过久。
2.采用小剂量联合给药原则，一般不应超过三种药物，最好选择药物作用机制不同的三类药品，以保证平稳、有效地控制血压，减少不良反应的发生。
3.注意药品的不良反应，定期进行血常规、尿常规及生化全项检查。一旦出现不良反应应立即停药，并向医生咨询，以调整用药方案。 目前常用的五大类降压药都有其独特的药物代谢周期，如用药得当，一般不会产生耐药性，也不易引起头晕、嗜睡等不适感，可以放心使用。
钙通道阻滞剂（CCB） 常用药物： 硝苯地平（心痛定）、尼群地尔（消心痛）、氨氯地平等。 特点： 起效快、效果确切、耐受性好。 对心脏功能不全的患者有保护作用，可用于心衰患者。 但服用该类药物会导致下肢水肿，严重时会发生晕厥。部分老年患者服用该类药物可能会出现情绪低落，但是一般持续时间不长。
β受体阻滞剂 常用药物： 倍他乐克、比索洛尔。 特点： 安全、有效，适用于各期高血压，并可预防心血管疾病。 少数病人可有胃肠道不适，口干，皮疹，瘙痒，乏力，头晕等不良反应。
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI) 常用药物： 卡托普利、依那普利、贝那普利等。 特点： 可同时降收缩压和舒张压，对糖尿病肾病有防治作用，还可减轻蛋白尿。 但该类药物可能导致刺激性干咳，罕见者可发生间质性肾炎或肾衰。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB) 常用药物： 缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。 特点： 具有抗高血压、抗心绞痛、利尿消肿的功效。 对肾有保护作用，可延缓肾功能不全的发生发展。 较少出现不良反应，除非药品过量或病人对药品过敏。
α受体阻滞剂 常用药物： 多沙普仑、特拉唑嗪。 特点： 能明显改善男性勃起障碍，但对女性痛经无改善。 α受体主要分布在阴部神经末梢和中枢神经系统，因此可能会引起低血压、头晕等，但大多轻微且短暂。
复方制剂 常用药物： 复方卡托普利片、复方厄贝沙坦片。 特点： 两种成分通过协同作用发挥降压效果，降低单一用药所产生的抗药性。 这种结合不但可增强疗效，而且减轻各种药物单用时的不良反应。