多巴酚丁胺的副作用?
一、药理作用 β-肾上腺素能激动剂,直接激动心脏β-1肾上腺素能受体,增强心肌收缩力,加快心率,增加心输出量;对β-2肾上腺素能受体的亲和力较去甲肾上腺素为高,可刺激肾上腺素的合成和释放。还能选择性地兴奋肾素-血管紧张素系统,从而起到扩血管、降压的作用。 二、临床应用 1.作为强心药物,可用于慢性心力衰竭或心律失常的治疗。
2.作为急救用药,用于防治休克,尤其适合于麻醉过程中引起的低血压以及其它原因引起的心输出量减少的情况。 三、不良反应 多为轻度,有头痛、面红、烦躁、失眠、阵发性面部潮红、震颤等。
四、注意事项 对拟交感胺类药物过敏的患者禁用该药;该药不应用于严重高血压、甲亢及前列腺癌患者;该药不宜与胍乙啶合用;服用期间应避免使用具有5-羟色胺再摄取抑制作用的药物(如:西咪替辛)。
五、药物相互作用 1、苯海拉明:两药同时应用时,可致头晕、目眩、乏力、瞌睡、言语不清等症状加重。
2、阿托品及山茛碱:可增加腺苷的含量而使血压下降,且可能因中枢神经系统中抗胆碱效应的增加,而导致精神神经症状,这些都与拟交感的药理作用相似。
3、哌丙胺:可使外周血中去甲肾上腺素水平升高,但不影响肾上腺素的生成和释放。可以认为哌丙胺对外周去甲肾上腺素能系统的反应是与剂量有关,而对中枢的作用却是相对恒定的。