上海胰岛素走医保吗?
1、2型糖尿病合并妊娠者,在妊娠期间应尽量继续使用胰岛素治疗,直至分娩 使用胰岛素治疗的糖尿病患者,在妊娠期间不必停用胰岛素,改为口服降糖药;如孕前已用胰岛素治疗且血糖控制良好者,可继续原有治疗方案不变。 对于胰岛功能明显低下、妊娠前需要注射4次以上胰岛素的II型糖尿病患者,可在医生指导下应用胰岛素泵强化治疗。对于怀孕前使用胰岛素控制血糖的患者,在整个孕期,应该密切监测血糖水平,调整胰岛素剂量,保持血糖正常或接近正常水平。
2、刚发现的糖尿病或糖耐量降低的人,如何运用药物使血糖得到尽快控制? 多数情况下,病人刚刚发现血糖升高时,医生会先让患者改变生活方式以控制血糖。这些措施包括减轻体重、减少热量摄入(特别是碳水化合物)、增加运动等方法来改善胰岛素抵抗,提高周围组织对胰岛素的敏感性而达到治疗目的。但是经过严格的生活方式干预3~6个月,约有50%的病人可获得缓解(即不再需要服用药物,仅靠日常饮食控制和适当锻炼即可将血糖控制在理想水平)。 对于不能通过生活方式干预达到控制目标的患者,则需要用药治疗。目前临床上用于治疗糖尿病的药物分为两类(详见表1):一类是口服降糖药,另一类是胰岛素。 在选用药物治疗糖尿病时,首先要考虑药物的副作用,其次再结合药物的价格及疗效等因素综合考虑。
3、糖尿病病人该如何选择注射胰岛素的时间? 临床上使用的胰岛素属于蛋白质类药物,须冷冻保存,使用时必须摇散,以免结晶。 一般来讲,我们不推荐睡前注射胰岛素。因为人睡着后机体活动减弱,新陈代谢缓慢,此时注射胰岛素容易引起低血糖反应。 但如果患者夜间低血糖风险很低,可以在睡前注射小剂量的胰岛素。 另外,我们也不主张餐前立即注射胰岛素,由于进食会导致血糖升高,这样注射胰岛素的时间就应在两餐之间进行。