石膏一个月可以拆吗?
从专业角度讲,石膏在骨科临床上应用范围最广,治疗骨折效果最佳,目前仍是最主要的外固定材料之一。 作为外固定材料,石膏可固定伤口、预防创伤性关节炎;作为骨创伤辅助治疗,能改善患肢血液循环,促进骨折愈合,防止骨质疏松;作为内固定材料的附加装置,可保护骨折端不被磨损。 但由于石膏易老化,脆性大,强度低等特点,近年来其临床应用逐渐被塑料和金属材料所取代。但在一些条件下,石膏仍不失为一种经济实用,操作简单的优良外固定材料。 那么,什么情况下该用石膏? 一般来讲,对于四肢骨折不合并血管、神经损伤者均可采用石膏托或外固定器固定。但对于颅脑外伤或其他原因所致的意识障碍、四肢骨折合并血管神经损伤、严重骨质疏松的患者不宜使用。 使用石膏应注意什么?
1.固定要可靠,但应尽可能减少对肢体血运的影响。
2.固定后应适当休息,避免过度运动致骨折再移位。
3.保持石膏的清洁干燥,定期复查拍片,以观察骨折愈合情况。
如果使用过程中出现石膏明显松动或脱落,应及时就诊重新进行固定。 使用了石膏就能高枕无忧了吗? 当然不是!
虽然石膏固定较其它方法更为简单而廉价,但其并发症发生率仍然较高。 比较常见的有: 继发性创伤性关节炎:多出现在下肢骨折石膏托固定以后,由于关节间隙狭窄,后期将逐渐出现关节僵硬及肌肉萎缩,影响关节功能恢复。
皮肤病变:长期石膏固定导致局部皮肤营养不良,发生溃疡甚至坏死,需及时清创处理。另外,有些小朋友会撕脱纱布,家长需要注意!
静脉炎:是较严重的并发症,常发生在长期石膏固定的膝关节,表现为关节肿胀疼痛,检查时可触及皮下结节,严重者还会发热。
还有感染、骨筋膜室综合征等也需要警惕。
使用石膏要谨慎,出现不良反应要及时就诊解决。当症状缓解且病情稳定后可逐步开始康复治疗。