热灌注有什么作用？
热疗作为一种外源性的物理因子，通过热灌注（或称灌热）直接作用于肿瘤组织而发挥作用。 早在1946年就有医生尝试用高温水浴和电热垫治疗癌症，但当时未能引起广泛重视。近年来随着对癌性发热的认识加深和对热疗机理的深入了解以及技术方面的改进，使热疗法重新受到人们的关注。 目前临床上应用的热疗方法大致有两种来源：一种为外周血管加热法，另一种为深部加热法。 外周血管加热法是利用热传导原理将热量从皮肤表面传递到深层组织，以达到治疗目的。目前常用的仪器有电磁波热疗机、远红外热疗机等； 深部加热法则是将灼热的金属丝或其他材料置入肿瘤内部进行加温消毒，达到杀死癌细胞的目的，又称作微波热疗。因肿瘤局部血液供应丰富，且比正常组织散热慢，所以热疗对于肿瘤细胞有较为明显的杀灭作用。 有研究[1]表明，在体外培养的人乳腺癌细胞系中，随温度升高，细胞死亡增多，当温度升到50℃以上时，3min内即可杀死全部细胞。另有研究者[2]使用不同剂量的热刺激处理结肠癌细胞株（Caco-2），结果发现，当温度上升到43℃并维持1h后，80%以上的细胞出现凋亡样改变。同样，在肝癌细胞的实验研究中，也有类似的结果报道。
尽管上述研究结果均提示热疗对于肿瘤细胞有很强的杀伤作用，并且已经在临床实践中得到应用，但是应该意识到，这种疗法的作用机制尚不完全清楚，而且细胞对高热损伤的防御反应也可能会影响最终的治疗效果。所以有必要进一步研究和探索。