如何降低激素的副作用?

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这个题目好,正好前几天和我同学讨论过这个问题。 首先,目前治疗乳腺癌的主要药物包括:他莫昔芬、雷洛昔芬、氟维司群及阿那曲唑等,这些药物的作用机理都是通过干预雌激素的合成进而起到抑制乳腺癌细胞增殖的效果。而服用这些药物的副作用,最常见的就是骨质疏松(骨痛、骨折)、乏力、恶心、呕吐、头晕、头痛等。

为了减少这些药物的副作用发生,我们除了要根据医生建议正确服药、定期复查外,还应该加强日常防护: 1. 药物引起的骨质疏松是脂溶性性激素结合蛋白在骨组织中沉积所致,因此预防骨质疏的发生应该注意避免长期使用会代谢成有活性的雌激素类药物,如他莫昔芬、雷洛昔芬等;同时注意补充足够钙质及维生素D,增加日照时间,促进钙的吸收利用。

2. 对于已经发生的副作用,我们应该给予相应的处理措施以缓解症状。例如对于已经发生的骨质疏,可以口服或者关节内注射透明质酸钠以防止关节僵硬、疼痛和肿胀,以及补充钙质和维生素D。对于胃肠道反应可以给予镇吐药、止呕药、保护胃黏膜的药物防治。对于头晕、头痛等症状可以采用抗眩晕的药物进行控制。但是需要注意,无论出现哪种副作用,都不应该自行停药或者减量用药,以免引起反跳现象。

另外还可以采用中医中药的方式来进行辅助治疗,具体方法可以参考我的这篇文章。 不过需要提醒的是,虽然中医药在降低激素副作用方面有着较好的疗效,但是对于激素依赖性肿瘤(比如子宫内膜癌、乳腺癌等)的治疗应该遵循手术切除为主要治愈手段,化疗、放疗为辅助治疗的原则,中西医联合治疗。

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